Bref, Errae Humanum est...

Un cinquième patient faisant partie de la cohorte des 24 cas graves d'irradiation à l'hôpital Jean Monnet d'Epinal entre mai 2004 et août 2005 est décédé, a indiqué Patrick Colombel, le directeur par intérim de l'établissement.
L'homme, âgé de 84 ans, est mort il y a une quinzaine de jours, a précisé M. Colombel en confirmant une information publiée par le quotidien Le Parisien, "mais on ne sait pas quelle est l'imputabilité de ce décès, s'il est lié à l'accident de radiothérapie ou non", car il était âgé et atteint d'un cancer.

Il faisait partie des 24 malades traités pour un cancer de la prostate qui avaient été gravement surirradiés à l'hôpital d'Epinal entre mai 2004 et août 2005, a confirmé le directeur hospitalier.

Le nouveau bilan est désormais de cinq personnes décédées et 19 fortement diminuées après avoir été victimes de surdosages de 20% à l'hôpital d'Epinal.

"Tous ces malades font l'objet d'un suivi très poussé à Paris, à l'Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN). On a mis en place une cellule de soutien médical et psychologique", a poursuivi Patrick Colombel.

Les dossiers d'indemnisation de ces victimes sont "en cours", a-t-il par ailleurs commenté.

Un rapport de l'Inspection générale des affaires sociales (Igas) et de l'Autorité de sûreté nucléaire (ASN) rendu en mars avait ciblé des défaillances à répétition à l'origine de l'accident de radiothérapie, le plus grave du genre jamais survenu en France.

Une enquête de l'IRSN a mis en lumière qu'un petit surcroît régulier de radiations (+8%) avait été administré à 397 autres malades de la prostate traités dans ce centre hospitalier entre 2001 et novembre 2006 en raison d'un dysfonctionnement récurrent.
source : tsr.ch

APRÈS les accidents d'Épinal, ceux de Lyon, Grenoble ou Toulouse, cela commence à ressembler à une loi des séries. Par mesure de précaution, le ministère de la Santé vient cette fois de suspendre les séances de radiothérapie dans quatre centres hospitaliers de France (Nancy, Montpellier, Tours et la Pitié-Salpêtrière). À l'origine de cette mesure : un dysfonctionnement sur un dispositif produit par Brainlab et destiné à traiter des tumeurs et malformations du cerveau. Mais pour l'instant, aucun effet délétère n'a été observé chez les 620 patients concernés en France.


Le problème est apparu lors de la mise en service d'un nouveau matériel comparable dans un hôpital espagnol. Le faisceau du rayonnement a été dévié de 1 millimètre par rapport à sa cible, du fait d'une incompatibilité entre les trois éléments d'une telle installation : l'appareil qui émet les rayons ionisants, l'accessoire de stéréotaxie, qui oriente le faisceau sur la lésion à traiter, et le logiciel de planification, qui fait les calculs pour établir et contrôler la dose administrée. Un numéro national a aussi été mis en place pour informer les patients et leurs familles *, qui vont être reçus individuellement.


Jean-Luc Godet, directeur des rayonnements ionisants de l'Autorité de sûreté nucléaire (ASN), en charge depuis trois ans du contrôle de la radioprotection des patients, estime que la gravité de l'épisode est pour l'instant à classer « en bas de l'échelle ». L'ASN, qui travaille à l'élaboration d'une telle échelle de classement des risques, comparable à l'échelle Ines qui existe pour les installations nucléaires, devrait la publier prochainement.


Appel à la grève


Si le fabricant du matériel incriminé, BrainLab, est aussi en cause dans l'incident signalé à Toulouse fin mai, la nature du problème n'a rien à voir (voir nos éditions du 24 mai 2007). « Aucun élément ne permet de mettre en cause ce fabricant à ce stade », affirme Jean Marimbert. Le fabricant allemand a proposé à ses clients d'échanger leurs équipements contre un autre modèle. Reste à savoir pourquoi les Français n'avaient pas signalé ce dysfonctionnement. Deux centres américains sont également concernés. Pour le docteur Christine Kerr, du CHU de Montpellier,« c'est quelque chose que l'on connaît... Nous travaillons depuis deux ans à améliorer cette précision du positionnement... nous avons apporté des mesures de correction ». Selon elle, les 16 patients traités à Montpellier ne courent donc « aucun risque ».


« La répétition de cas auxquels nous sommes confrontés nous préoccupe, reconnaît le directeur général de l'Afssaps. Nous sentons que sur ce sujet de la radiothérapie, il existe des difficultés. C'est une motivation supplémentaire pour monter un ensemble d'actions : amélioration de l'ergonomie des logiciels et de l'aval de la chaîne : organisation et formation dans les centres de radiothérapie concernés. » Jean-Luc Godet relativise pour sa part cette série noire, en rappelant que l'obligation de déclaration d'incident et le contrôle exercé par l'ASN en ce domaine sont récents et qu'il en existait probablement autant auparavant, mais qu'ils n'étaient pas médiatisés. L'ASN a programmé la visite de tous les centres de radiothérapie en France pour vérifier l'installation de tous les matériels BrainLab reçus et établir un référentiel de qualité.


De plus en plus de patients sont traités en France par radiothérapie (180 000 par an aujourd'hui). Or les moyens humains ne suivent pas, selon la CGT-Santé. Celle-ci a appelé les physiciens médicaux à faire grève le 14 juin, pour protester contre leur manque d'effectifs (400 ou 450 en France). « À Épinal, le physicien médical était tout seul et avait demandé du renfort, et à Toulouse également », rappelle Dominique Le Du, radio physicien à l'origine du mouvement.
source : https://www.lefigaro.fr/sciences/20...e_continue.html

PARIS (Reuters) - L'affaire des irradiés de l'hôpital d'Epinal est plus grave que prévu et 300 autres malades ont reçu des doses de rayons trop fortes, déclare la ministre de la Santé au Parisien.


Ces 300 nouveaux cas s'ajoutent aux 397 déjà connus et aux 24 patients très gravement irradiés, soit en tout 721 malades contaminés par des accidents de radiothérapie dans cet hôpital.

"On est face à une affaire sanitaire d'une ampleur rarissime", souligne Roselyne Bachelot.

En conséquence, la ministre met en place à partir de vendredi un numéro vert (0.800.636.636) destiné aux 4.500 patients ayant fréquenté ce centre de radiothérapie depuis sa création en 1989.

"Ils pourront s'ils le souhaitent obtenir des réponses à leurs questions ou se voir proposer une consultation", précise-t-elle.

Tous vont recevoir une lettre les invitant à une visite médicale.

"L'affaire d'Epinal est plus grave que prévu. Les dernières conclusions de l'enquête sanitaire montrent que 300 autres malades ont reçu des doses de rayons trop fortes", précise Roselyne Bachelot.

Ces irradiations excessives ont été provoquées par des défaillances à répétition dans l'utilisation du matériel de radiothérapie, selon un rapport de l'Inspection générale des affaires sociales (Igas).

Selon la ministre, les experts ont pensé dans un premier temps "qu'il n'y avait pas de surirradiations pour la période antérieure à 2000."

aie aie...

les medecins ou techniciens de la machine de l hosto en question doivent bien flipper....

Certainement moins que les 4500 personnes qui sont passées dans le service.